
糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一,早期可能毫无症状,一旦进入大量蛋白尿期,进展至终末期肾病的速度大约为其他肾脏病变的14倍。约20%-40%的糖尿病患者会发展为糖尿病肾病,如今它已成为慢性肾衰竭和终末期肾病的主要原因。
对糖友而言,保护肾脏与控制血糖同等重要。以下是日常生活中需要特别注意的细节,帮助您远离肾病威胁:
一、严格控制血糖:肾病的"第一道防线"
目标:糖化血红蛋白(HbA1c)控制在7%以下
细节提醒:
定期监测血糖,不仅测空腹,更要测餐后2小时血糖 遵医嘱用药,不随意调整药量或停药 学习识别低血糖症状,避免血糖大幅波动 每3-6个月检查一次糖化血红蛋白目标:血压控制在130/80mmHg以下
展开剩余68%细节提醒:
每日定时测量血压并记录 限制钠盐摄入,每日不超过5克(约一啤酒瓶盖) 使用限盐勺、避免高盐调味品和加工食品 必要时在医生指导下使用降压药,尤其是ACEI或ARB类药物筛查频率:
2型糖尿病患者确诊后立即筛查 1型糖尿病诊断5年后开始筛查 之后每年至少检查一次关键指标:
尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR) 尿常规检查(关注尿蛋白) 肾功能(血肌酐、估算肾小球滤过率)蛋白质摄入:
没有肾病并发症者:每日0.8-1.0克/公斤体重 早期肾病者:每日0.6-0.8克/公斤体重 选择优质蛋白:鱼、禽、蛋、奶、豆制品限盐技巧:
烹饪使用限盐勺 多用醋、柠檬汁、香料替代盐和酱油 避免咸菜、腊肉、加工肉制品等高盐食物饮水建议:
每日饮水1500-2000毫升(除非医生有特殊限制) 少量多次饮水,避免一次性大量饮水注意事项:
严禁自行购买使用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸) 谨慎使用抗生素和造影剂,必须时遵医嘱 不要轻信"偏方"、"秘方",可能含有肾毒性成分 就诊时主动告知医生糖尿病史和肾功能情况体重管理:
将体重指数(BMI)控制在18.5-23.9之间 腰围控制:男性<90cm,女性<85cm运动建议:
每周至少150分钟中等强度有氧运动 避免剧烈运动可能引起的脱水或横纹肌溶解戒烟限酒:
吸烟会加速肾功能下降,必须戒烟 酒精会增加血压,干扰血糖控制,建议戒酒出现以下情况应及时就医:
夜尿次数增多 尿中泡沫增多且不易消失 眼睑、双下肢浮肿 无故乏力、食欲减退 面色苍白、贫血表现日期空腹血糖餐后2h血糖血压体重用药情况备注
温馨提示:糖尿病肾病早期通常没有明显症状,定期检查是关键中的关键!即使感觉良好,也不可掉以轻心。与您的医生建立长期合作关系,制定个性化的防治方案,才能真正做到防微杜渐。
记住:今天的细心管理,是为了明天更好的生活质量。保护好您的肾脏,就是守护您的健康未来!
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